1、女婴，10天。拒乳4天。查体:周身皮肤明显黄染，脐部少许脓性分泌物，前囟平软。实验室检查:血白细胞25.0x109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。该患儿最重要的诊断是A.新生儿肝炎

B.新生儿颅内出血

C.新生儿脐炎

D.新生儿化脓性脑膜炎

E.新生儿败血症

2、女婴，一个月，生后间断呕吐，呕吐物为奶液，体重增长不满意。查体:可见胃蠕动波，右上腹触及包块。最可能的诊断是

A.先天性巨结肠

B.先天性肥厚性幽门狭窄

C.胃扭转

D.胃食管反流

E.幽门痉挛

3、男孩，7岁。水肿4天，伴血尿、尿少2天。查体:P112次/分，R33次分，BP 120/85 mmHg,颜面、双下肢明显水肿，烦躁不安、气促，双肺底可闻及湿啰音，肝肋下1.5cm。尿常规:蛋白(+)。尿沉渣镜检:RBC25/HP。目前应首选的药物是A.毛花苷丙

B.呋塞米

C.硝普钠

D.地西泮

E.青霉素

【答案】

1、【答案】E

【解析】新生儿黄疸，脐有少许脓性分泌物，实验室检查白细胞增高，中性粒为主提示出现新生儿败血症，故正确答案为E选项。新生儿肝炎，一般有肝脏肿大、黄疸、肝功能受损的表现，排除A选项;新生儿颅内出血一般有产伤、窒息史，排除B选项:新生儿脐炎表现为脐根部发红，排除C选项;新生儿化脓性脑膜炎表现是前囟紧张饱满，排除D选项。

2、【答案】B

【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环形肌肥厚，导致幽门管腔狭窄的上消化道不完全性梗阻。典型特点为无胆汁的喷射性呕吐，胃蠕动波和右上腹肿块，故正确答案为B选项。先天性巨结肠表现为腹胀、便秘和脐疝，排除A选项;胃扭转典型表现为移动体位时呕吐加剧，排除C选项:胃食管反流上腹无蠕动波，排除D选项;幽门痉挛右上腹摸不到包块，排除E选项。

3、【答案】B

【解析】根据题意，该患儿可诊断为急性肾小球肾炎并发严重循环充血，应用快速利尿剂(呋塞米静注)纠正水钠潴留,恢复正常血容量，故正确答案为B选项。毛花苷丙属于强心药，排除A选项;硝普钠为高血压脑病的降压首选药物,排除0选项;地西泮为镇静剂，排除D选项;有感染灶时用青霉素10-14天但不作为首选，排除E选项。