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18、男,24 岁。
主诉:左上前牙冷水敏感 3 个月。
现病史:3 个月来左上前牙刷牙时不敢用冷水,无自发痛及肿胀。半年前相邻牙因外伤行根
管治疗,未修复,平时无不适。
检查:左上 2 唇面深龋,探诊敏感,冷侧正常,叩诊(-),不松动,牙龈无异常。左上 1
冠折 1/2,白色充填物完好,叩诊(-),不松动,牙龈无异常。左上 8 颊向倾斜,萌出不
全。左下 8 未萌出,其余牙未见异常。
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据
3.主诉疾病的治疗原则
4.全口其它疾病的治疗设计
解析
标准答案:
诊断:
主诉疾病诊断:1.左上 2 唇面深龋
非主诉疾病诊断:1.左上 1 牙体缺损
2.左上 8 颊向近中阻生
主诉疾病的诊断依据:
1.左上前牙刷牙时不敢用冷水 3 个月,无自发痛及肿胀。
2.左上 2 唇面深龋,探诊敏感,冷侧正常,叩诊(—)。
主诉疾病的鉴别诊断:
1.慢性牙髓炎:有自发痛史,牙髓活力测试异常。
2.可复性牙髓炎:物自发痛,冷侧一过性敏感。
非主诉疾病的诊断依据:
1.左上 1 冠折 1/2,白色充填物完好,叩诊(—),不松动。
X 线示:左上 1 根充严密,无根尖病变,无根折。
2.左上 8 颊向近中阻生。
主诉疾病的治疗原则:
1.左上 2 复合树脂粘接修复
桩核:纤维树脂核 或铸造金属桩核
冠:金属烤瓷冠,全瓷冠
2.拔除左上
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