2023年口腔医师笔试考试愈发临近，为帮助参加2023年口腔执业医师考试的考生更好的掌握知识点，考前熟练做题技巧，金英杰教育小编整理2023年口腔执业医师系列习题，供各位练习巩固，内容如下：

461.(B 型题)单纯上颌前突应主要与下列哪项畸形相鉴别

A.下颌真性前突

B.开颌畸形

C.偏突颌畸形

D.上颌后缩（假性下颌前突）

E.小下颌畸形

答案：E

解析：下颌前突是指下颌骨相对于上颌骨处于前突位，又分为上颌整体前突与及上颌牙槽骨前突，后者的磨牙关系常为中性。开颌畸形多因上颌骨垂直向发育过度同时伴有下颌后缩所致。偏突颌畸形多由一侧髁突，特别是髁颈部生长过度所致，表现为下颌中线及颏部偏向对侧，关系错乱，常伴发颞下颌关节紊乱病。上颌后缩是上颌骨相对于下颌骨处于后缩位置。小下颌畸形是下颌骨发育不足引起，先天发育性不多见，而由于创伤等原因较多见。单纯下颌前突需与小下颌畸形鉴别。故本题答案为 E。过关点睛:通过病因即可区别单纯上颌前突和小下颌畸形。

462.(B 型题)游离皮片移植失败的常见原因是

A.缝合不严密

B.皮片下有血肿

C.加压包扎压力过大或过小

D.游离皮片取得太薄

E.患者贫血

答案：B

解析：此题暂无解析

463.(B 型题)在面部的单蒂皮瓣长宽比例可放宽到

A.1.5:1

B.2:1

C.(2～3):1

D.4:1

E.5:1

答案：C

解析：随意皮瓣又叫皮肤皮瓣，特点是由于没有知名的血管供血，故在设计皮瓣时，其长宽比例要受到一定限制。在肢体与躯干部位，长宽之比为 1.5:1 为最安全，最好不要超过 2:1；在面部，由于血运丰富，根据实际情况可放宽到 2～3:1。故选 C。过关点睛:随意皮瓣在面部，由于血运丰富，根据实际情况可放宽到 2～3:1。

464.(B 型题)女，55 岁。发现石侧下颌角处瘘管 2 个月，检查见瘘口处有一片死骨排出，X线片示下颌骨骨质破坏。入院后全麻下行下颌骨骨髓炎病灶清除术，关于术后创口处理的措施，错误的是

A.手术清除病灶后作初期缝合

B.放置引流物，引流口要大

C.合理全身应用抗菌药物

D.不轻易打开敷料观察，避免感染

E.拆线时间至少在 1 周以后

答案：A

解析：颌骨骨髓炎手术创口用生理盐水冲洗干净，修整锐利骨缘，呈平坦的碟形，以利于消除空腔，最后严密缝合，安置引流条。术后应配合抗菌药物。引流条可在术后 2 天抽出，或视情况定期更换。口腔及皮肤缝线可于术后 7 天拆除。大块死骨摘除后，为防骨折可或畸形可利用剩余牙做单颌结扎或颌间夹板固定。若因颌骨体缺失引起舌后坠，出现呼吸困难或有窒息危险时行气管切开。为了加速愈合可行理疗。因要求创口紧密缝合，故本题选 A。

465.(B 型题)女，35 岁。2 个月前被诊断为“风湿性心脏瓣膜病”，心功能评估Ⅰ级，现欲拔除左下颌阻生智牙，下列论述中正确的是

A.近期活动性心脏病，属拔牙禁忌证

B.心功能障碍严重，属拔牙禁忌证

C.易感染葡萄球菌，应于术前 3 天始于青霉素预防

D.应在术前 1 小时口服青霉素预防感染

E.预防感染治疗应从术前 2 天开始至术后 3 天

答案：D

解析：心脏病拔牙禁忌证情况:①6 个月内发生过心肌梗死；②不稳定的或最近才开始的心绞痛；③充血性心力衰竭；④未控制的心律不齐；⑤未控制的高血压；⑥心功能Ⅲ级。排除 A、B。对于心瓣膜病患者，易引起绿色链球菌菌血症，应改善口腔卫生情况后术前按药物血浆浓度峰值产生时间使用青霉素抗生素，近 2 周内使用过青霉素抗生素者，则不得使用青霉素预防心内膜炎。为便于临床应用可使用阿莫西林胶囊术前 1 小时口服为预防标准用药，阿莫西林为甲型溶血性链球菌的有效杀灭剂。排除 C。故选 D。过关点睛:对于心瓣膜病患者为便于临床应用可使用阿莫西林胶囊术前 1 小时口服为预防标准用药。

466.(B 型题)全冠边缘过长，黏固后可出现

A.食物嵌塞

B.食物滞留

C.龈缘苍白

D.龈缘变黑

E.不易嚼碎食物

答案：C

解析：此题暂无解析

467.(B 型题)全冠邻面接触点恢复不良可产生

A.食物嵌塞

B.食物滞留

C.龈缘苍白

D.龈缘变黑

E.不易嚼碎食物

答案：A

解析：全冠修复体轴面外形恢复木良将会影响食物的排溢，从而引起食物滞留，所以 83 题选 B，全冠边缘过长，黏固后会有悬突残留，刺激黏膜而引起黏膜苍白，所以 84 题选 C，全冠修复体接触点恢复不良会引起食物嵌塞在邻间隙，所以 85 题选 A。

468.(B 型题)全冠基牙的各轴面向方

A.外展 2°～5° 

B.外展 6°～7° 

C.聚合 2°～5° 

D.聚合 6°～7° 

E.聚合 8° 

答案：C

解析：箱状洞形颊、舌轴壁应与牙长轴平行或略外展 2°～5°，所以 86 题 A 正确，全冠基牙的预备要求预备体的聚合度小于 6°，所以 87 题 C 正确，其他角度不符合预备体的要求，所以不选。

469.(B 型题)金属烤瓷全冠唇（颊）侧颈部肩台

A.0.3mm

B.0.4mm

C.0.5mm

D.0.9mm

E.1.Omm

答案：E

解析：铸造金属全冠基牙的预备要求边缘成 0.5mm 的无角肩台，所以 88 题选 C，金属烤瓷全冠唇侧磨除龈端的同时形成平齐龈的 1mm 直角肩台，所以 89 题选 E。而其他宽度不正确。

470.(B 型题)5～6 个月

A.固定修复的最佳时机是拔牙后

B.前牙创伤牙折伴牙周膜撕裂伤，根管治疗后到桩冠修复时需时

C.上颌种植修复时最佳时间是拔牙后

D.进行可摘义齿修复至少应在拔牙后

E.下颌种植修复的最佳时间是在拔牙后

答案：C

解析：此题暂无解析

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